醫生蔡淑梅涉濫發免針紙案 辯方指專家報告偏頗 質疑對疫苗恐懼症一無所知 專家證人否認

醫生蔡淑梅涉濫發免針紙案 辯方指專家報告偏頗 質疑對疫苗恐懼症一無所知 專家證人否認

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白偉雄(左)、蔡淑梅(右)(《法庭線》記者攝)
醫生證人:行醫 25 年
未曾見人患「疫苗恐懼症」

控方專家證人、新界東聯網家庭醫學部顧問醫生許明通周四續作供,指自己行醫 25 年未曾見過有人患上「疫苗恐懼症」,同意控方指是「罕有」,又指「疫苗恐懼症」可泛指對所有類型的疫苗恐懼,不止新冠疫苗,「理論上世界上所有嘢都可以恐懼」,而斷症要符合多個準則。

醫生證人:診斷對病人「精神創傷好大」
才可發免針紙

辯方盤問許指,就精神科診斷而言,「疫苗恐懼症」是否一種「禁忌症」?許表示,每個病人情況不一,不能說有「疫苗恐懼症」便可豁免接種疫苗,但若病人精神狀況「差得好緊要」,連心理輔導都沒有幫助,且醫生評估後認為打針對病人「精神創傷好大」,便可簽發「免針紙」。

辯方提及,早前一名特殊教育的教師供稱 DNA 有問題,患「蕁麻疹」10 餘年,對多種藥物敏感,曾服食阿士匹靈、抗生素等藥物後,全身會紅腫兼窒息。辯方問專家證人,如醫生向病人稱可打針後,病人指他害怕到要離開大廈,是否不理性反應?許回答,要留意病人實際經歷,如證人「真係就嚟死咁樣」才可斷為恐懼症。

醫生證人:一般相信病人說話
同意診斷具主觀性

辯方之後就恐懼症的標準提問,指醫生判斷病人有否「明顯恐懼(Marked Fear)」時,是否具一定主觀性?許同意,並指一般會相信病人所講,形容「你樣樣都唔信都唔洗問」,除非覺得病人回答惹人懷疑,「咁咪要諗一諗」。

區域法院暫委法官勞潔儀追問,「咩情況會懷疑?」。許表示,有時病人前言不對後語,便要追問,又指病人提到「好擔心好驚」時,醫生要考慮,每個病人對嚴重的定義都不同,「病人有佢主觀」,醫生要進一步查詢再判斷。

新界東聯網家庭醫學部顧問醫生許明通(資料相片)
辯方質疑證人資格
指專家報告結論偏頗

另外,辯方質疑,許於 2022 年為警方首次撰寫專家報告時,提及病人有驚慌反應,不是正式心理疾病,是因為他對「疫苗恐懼症」一無所知。許回應「完全不同意」。辯方再指,許後來收到辯方專家報告後,才理解何謂「疫苗恐懼症」,許均否認。

辯方又質疑,許撰寫專家報告時,並不知道病人如何向蔡表達自己對接種疫苗的恐懼,便認為蔡的診斷不當,屬偏頗分析。許重申,是基於蔡的診症時間、文件紀錄、電腦紀錄「整體去睇」,並非單憑其中一樣證據就作判斷。

許在控方覆問時補充指,精神科問診需了解病人求診時的「前文後理」 ,要以開放式問題詢問,醫生同時要留意病人情緒,給予時間思考,不能在「幾分鐘拋條問題出嚟」便可定斷。

辯方另關注,許除了在大學讀醫時曾修讀精神科外,有否再進修?許指,自己接受兩年專科訓練時,其中 3 個月要在精神病院工作,亦有定期上課,「真係讀一個 degree 冇,持續進修有囉」,又指自己「平時都接觸好多(精神病人)」。

辯方質疑,許沒有專業資格撰寫報告,「唔可以好有信心」指出蔡的診斷出錯。許不同意。

兩被告共被控 24 罪

蔡淑梅(66 歲)被控一項「不誠實地意圖欺騙而取用電腦」罪,即於 2022 年 1 月 30 日至 2022 年 9 月 3 日期間在香港,不誠實地意圖欺騙而取用電腦,即香港特別行政區政府的電腦。

16 項交替控罪「不誠實地意圖欺騙而取用電腦罪」則指,蔡於 2022 年 6 月 4 日至 9 月 3 日間在香港,不誠實地意圖欺騙而取用電腦 ,即香港特別行政區政府的電腦。蔡另被控一項洗黑錢罪。蔡與白偉雄(64 歲)同被控 6 項洗黑錢罪。

DCCC228/2024