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六旬漢血管瘤撕裂 須轉院施術遭廣華四度拒絕終不治 陪審團裁死於自然 胞妹:創傷難平

六旬漢血管瘤撕裂 須轉院施術遭廣華四度拒絕終不治 陪審團裁死於自然 胞妹:創傷難平

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2019 年 3 月,一名 67 歲退休人士因腹部不適被送往仁濟醫院,並被診斷出血管瘤撕裂,需轉院治療及接受手術,惟廣華醫院拒收,死者隨後獲瑪麗醫院接收,最終留醫 9 天後不治。事隔逾 3 年半後召開死因研訊,研訊上透露,廣華醫院曾 4 度以死者血壓低等理由拒收。兩男三女陪審團周四(17 日)一致裁定死者死於自然,另就轉院安排向醫管局提出兩項建議。

醫管局回覆《法庭線》指,會仔細研究判詞及跟進死因庭的建議,又指事發後已安排專家檢視安排,並更新指引,包括加強聯網之間的溝通、轉送病人到其他醫院接受緊急手術的流程等。局方指,緊急血管外科手術屬高風險手術,當有病人需要時,醫生會聯絡所屬網絡的血管外科團隊,評估病人的情況,局方會提醒醫護人員,確保有需要病人能在安全情況下,盡快接受合適治療。
醫管局:2021 年更新指引、加強溝通
提醒醫護確保病人安全下盡快接受治療

醫管局回覆《法庭線》指,局方會仔細研究判詞及跟進死因庭的建議。局方一向有定時檢視及更新不同指引,並在事件發生後,已安排專家檢視 2019 年相關醫院沿用有關病人轉介的安排,並於 2021 年更新指引,包括加強聯網之間的溝通、轉送病人到其他醫院接受緊急手術的流程等。

局方續指,緊急血管外科手術屬高風險手術,現時以區域支援網絡為基礎,集中在指定醫院進行此手術。當有病人需要接受相關手術時,醫生會聯絡所屬網絡的血管外科團隊,評估病人的情況,以及一旦需要轉院的考慮和安排等。局方稱,會提醒醫護人員有關安排,確保有需要接受此手術的病人,能在安全情況下,盡快接受合適治療。

陪審團建議統一公院轉院指引
調低轉院門檻

陪審團周四一致裁定死者死於自然。另向醫管局提出兩項建議,指局方應統一不同醫院的轉院程序指引;以及調低轉院門檻,病人只須符合「血壓低於 80」或「清醒」的其中一項條件,應考慮轉院。

家屬:對裁決感無奈
斥醫生輕視生命、扼殺唯一生存選擇

死者兩名胞妹在庭外表示對裁決感到無奈,她形容胞兄因失救致死,而陪審團只能從「死於自然」及「死因存疑」中選擇,「冇得選擇」。她們指,醫生明知胞兄若不做手術便會死亡,但仍拒收,認為醫生輕視生命,「扼殺阿哥唯一生存選擇」。

她們亦表示,在研訊中首度得知,廣華在短時間內四度拒絕仁濟提出的轉院要求,相信創傷難以平復,一想起事件仍會感到憤怒。

死者蔡志德的胞妹早前供稱,死者於 2019 年 3 月 25 日用膳後腸胃不適,翌日凌晨被送往仁濟醫院治理,期間被診斷出血管瘤撕裂,流血不止,但院方不設血管外科,提議送至廣華醫院。由於廣華拒收,死者同日早上被送至瑪麗醫院,當時他失血過多,並出現肝衰竭,隨即陷入深度昏迷,延至 4 月 3 日不治,終年 67 歲。

是次研訊由死因裁判官何俊堯,以及 2 男 3 女陪審團共同審理。死者蔡志德的家屬及被視為利害關係方的醫管局均有列席。

CCDI272/2019(ST)
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