死因研訊

2017 年，患腎病和帶乙型肝炎病毒的女病人鄧桂思於聯合醫院覆診後，獲處方高劑量類固醇，惟沒同時處方抗病毒藥；鄧其後因急性肝病入院，兩度換肝後，延至同年 8 月不治。死因庭周五（26 日）踏入第 7 日研訊。兩名涉案主診醫生一方，傳召病理學專科醫生崔文山作為專家證人。

崔供稱，檢驗鄧的肝臟切片組織後，認為鄧是出現「暴發性自身免疫性肝炎」，沒有慢性肝炎的情況，亦不是乙肝復發。他之後在死因研訊主任提問下同意，其報告是以病理組織學角度、化驗肝臟得出結論，自己未曾為鄧作臨床診斷。他之後亦同意修改其報告，把報告內鄧的肝炎發作「不是因為乙肝病毒被激活」（was not due to reactivation of HBV）一句，改成「或許不是因為乙肝病毒被激活」（may not be due to reactivation of HBV）。

死因裁判官周慧珠則問及，鄧的情況可否是與服用高劑量類固醇有關。崔稱「醫學上冇 100% never say no （完全說不），我都唔夠膽 100% exclude （排除）呢個 possibility （可能性）」。

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2017 年，患腎病和帶乙型肝炎病毒的女病人鄧桂思於聯合醫院覆診後，獲處方高劑量類固醇，惟沒同時處方抗病毒藥；鄧其後因急性肝病入院，兩度換肝後，延至同年 8 月不治。死因庭周一（22 日）踏入第五日研訊，傳召兩名專家證人。

當中腎科專家指，據涉事醫生的醫療紀錄，僅提及有向鄧解釋類固醇療程的好壞，但沒有記載醫生當時的解釋內容，及鄧當時有否接受處方抗乙肝病毒藥等。就當時抗乙肝病毒藥為自費藥物，他解釋，當時藥物為新引入，腎科不能處方，故會建議病人自購。但醫生若認為病人經濟不能負擔，可以與肝科商討。

由兩名涉事醫生一方傳召的肝科專家則表示，參考其研究結果，鄧用藥期間乙肝復發的機會率約為 1.5%。她又稱，當年的醫管局指引提及，處方高劑量類固醇，在短時間、7 日內「都唔驚」，但其研究指出「短時間用（類固醇）風險都唔細」，故希望提醒臨床醫生注意短時間的治療。

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2017年，患腎病和帶乙型肝炎病毒的女病人鄧桂思於聯合醫院覆診後，獲處方高劑量類固醇，惟沒同時處方抗病毒藥；鄧其後因急性肝病入院，兩度換肝後，延至同年 8 月不治。死因庭周四（18 日）踏入第四日研訊。

為鄧換肝的團隊成員、醫生馮恩裕供稱，鄧的狀況與慢性乙肝急性發生吻合，又表示其情況並非自身免疫性肝炎。在死因裁判官周慧珠提問下，馮同意帶乙肝病毒者服用類固醇，而沒服用抗病毒藥的話，肝衰竭風險會增加；若有服用抗病毒藥的話，乙肝發作的機會則很低。

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2017 年，患腎病和帶乙型肝炎病毒的女病人鄧桂思於聯合醫院覆診後，獲處方高劑量類固醇，惟沒同時處方抗病毒藥；鄧其後因急性肝病入院，兩度換肝後，延至同年 8 月不治，死因庭周三（17 日）踏入第三日研訊。

曾解剖鄧遺體的瑪麗醫院醫生陳雙煒稱，據臨床資料顯示，鄧懷疑服用類固醇，引起乙肝復發，曾接受兩次換肝，其後出現併發症，多重器官衰竭。他判斷，鄧在換肝後併發機化性肺炎、胸腔積液，引起細菌入血，最終因敗血症死亡。

另陳在講解解剖報告前，向死者長女提及，曾在 6 年前與家屬見面對話，「知道你哋家人好困擾」，故在此致以慰問，「希望你了解媽媽病情多啲，希望你哋早日走出哀傷」。長女在提問結束時回應，「衷心多謝你，冇乜人係作為醫生，咁嘅身分地位講呢句說話，我亦都未收過任何呢啲（說話）」，並一度哽咽，「呢 6 年本身真係過得唔容易，所以真係多謝你」。

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2017 年，患腎病和帶乙型肝炎病毒的女病人鄧桂思於聯合醫院覆診後，獲處方高劑量類固醇，惟沒同時處方抗病毒藥；鄧其後因急性肝病入院，兩度換肝後，延至同年 8 月不治。死因研訊周二（16 日）續審。

其中一名涉案醫生陳小劍供稱，相信上手醫生林治崑曾向鄧解釋處方類固醇的好壞，加上相關抗病毒藥當時是自購藥，「所以我並不十分奇怪，林醫生冇處方到」。

陳同意沒處方抗病毒藥，可致乙肝復發，最嚴重可致死但「機率唔高」；他又指現時回想，當時應向鄧查詢，需否處方抗肝炎預防藥，「或者呢件事會（有）比較好嘅結局」，但重申醫院是「團隊工作環境」，相信同事有與病人溝通。

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2017 年，患腎病和帶乙型肝炎病毒的女病人鄧桂思於聯合醫院覆診後，獲處方高劑量類固醇，惟沒同時處方抗病毒藥；鄧其後因急性肝病入院，兩度換肝後，延至同年 8 月不治。死因庭周一（15 日）召開首日死因研訊，料為期 15 日。

死者長女作供時提出數點關注，稱院方一直沒向家屬解釋發生何事，至家屬主動向瑪麗醫院醫生查問，才得知可能「開漏藥」。長女又指，兩名涉案醫生處理同類型個案時，都有處方抗病毒藥，想知悉沒處方予鄧的原因，「我想了解返當時 judgment（判斷）」。

其中一名涉案醫生林治崑稱，知悉向帶乙肝病毒病人處方高劑量類固醇，需要開抗病毒藥；並指診治鄧時有作考慮，但「相信自己受到一啲其他干擾」，包括電話或有人進入診症室，「有可能俾呢啲情況影響咗」。

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2012 年造成 39 人死亡的南丫海難，死因庭 2020 年決定不召開研訊，直接裁斷遇難者「非法被殺」。3 名遇難者家屬認為事件成因、責任未完全釐清，要求高院下令召開死因研訊，2022 年 11 月被高院駁回，家屬之後上訴得直，上訴庭頒令召開死因研訊。39 名遇難者將會一併展開死因研訊，案件周四（28 日）於西九龍裁判法院，閉門進行研訊前檢討，由死因裁判官周慧珠處理。

根據死因庭提供的檢討紀要簡述，警方暫有 329 名證人，另警方的調查工作未完結，預計會在今年 6 月初，呈交完整死亡調查報告，死因庭會在今年 9 月前召開第二次研訊前檢討，目標是今年內開審。

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